Bulka pod kůží u koček: co dělat |

Jedná se o nádor, který postihuje vnitřní orgány zvířete – slezinu, játra, gastrointestinální trakt a může se objevit i v celém těle, na kůži.

Nejčastěji se novotvary nacházejí na krku a kůži kolem hlavy. Obvykle mají růžovou barvu, ale mohou být i tmavé.

Příčiny mastocytomu u koček

Hrbolky, které se objevují s onemocněním, jsou složeny z neoplastických žírných buněk. Vznikají z krvetvorné tkáně červené kostní dřeně. Když jsou genetické procesy narušeny, začíná se v buňkách vyvíjet nádor.

Symptomatologie

Žírné buňky mají někdy granule, které mohou vylučovat histamin a heparin. Tyto látky poskytují příznaky, podle kterých lze nemoc identifikovat.

Pokud jsou hladiny histaminu zvýšené, může se u vašeho mazlíčka vyvinout žaludeční vřed a alergie.

V důsledku uvolňování histaminu nádor rychle roste, ale po chvíli se zmenšuje.

Pacienti také často pociťují lokální zánět, krvácení a vředy v místech nádoru.

U agresivní formy onemocnění jsou pozorovány následující příznaky:

• otok lůžka nádoru;
• Na zanícené oblasti se objevují vředy;
• Bolest při palpaci;
• Známky poškození vnitřních orgánů.

diagnostika

K diagnostice onemocnění pacient obvykle podstoupí obecné klinické a biochemické krevní testy a obecný test moči. Taková opatření se však provádějí v počáteční fázi vyšetření. Kromě toho se provádí biopsie jemnou jehlou.

V případech, kdy je potřeba přesnější charakteristiky nádoru, se provádí histologické vyšetření a imunohistochemie.

Vyšetření se provádí k určení stádia nádorového procesu. Lékař potřebuje vyloučit přítomnost metastáz v orgánech hrudníku a břišní dutiny.

K tomu je pacientovi předepsán rentgen.

Léčba mastocytomu u koček

Existuje 5 fází onemocnění:

• Stádium 0 – mastocytom u koček je zcela odstraněn, zvíře je vyléčeno;
• Fáze 1 – výskyt jednotlivých novotvarů bez metastáz;
• 2. stadium – jediný nádor s metastázami v lymfatických uzlinách;
• 3. stadium – vývoj mnohočetných mastocytů;
• 4. stadium – novotvary s metastázami ve vnitřních orgánech.

Hlavní léčebnou metodou tohoto onemocnění je chirurgická excize. Po odstranění mastocytomu u koček je biomateriál odeslán na histologii.

Někdy dojde k relapsu a je nutná opakovaná operace.

Při přípravě zvířete na intervenci musí onkolog vzít v úvahu všechny faktory:

• velikost nádoru – u velkého nádoru je často velmi obtížné onemocnění vyléčit;
• počet nádorů – jednotlivé metastázy se snáze odstraňují;
• stupeň poškození lymfatických uzlin;
• rychlost růstu nádoru – pokud se vyvíjí rychle, je docela obtížné ho odstranit.

V případech, kdy mastocytom postihuje pouze kůži, není jeho odstranění obtížné. Při složitějším průběhu onemocnění může být život pacienta prodloužen pouze o 2-3 roky.

Po operaci by kočku měl neustále sledovat onkolog.

Stupně

Při diagnostice je důležitá velikost a umístění nádoru. Velké nebo rychle rostoucí nádory nesou špatnou prognózu.

Velkou roli navíc hraje načasování návštěvy chovatele na veterinární klinice.

Když poprvé zaznamenáte atypické otoky a hrbolky, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka.

Chirurgická intervence

Odstranění mastocytomu u koček může být terapeutické (zvíře se po operaci zcela zotaví) nebo paliativní (používá se ke zmenšení objemu nádoru před chemoterapií).

Operace se provádí v narkóze, pacientovi jsou aplikovány stehy, které jsou odstraněny po 2 týdnech.

Pokročilé onemocnění je neoperovatelné, protože chirurg nebude schopen odstranit patologické ložisko. Poté se aplikuje chemoterapie.

Radiační terapie

Radiační nebo radiační terapie se také používá k léčbě mastocytomu u koček.

Radiace se provádí pomocí gama terapeutického přístroje v celkové anestezii a pokrývá oblasti postižené nádorem.

Během procedury lékař sleduje stav pacienta.

Jak nádor roste, účinnost záření klesá.

Chemoterapie

K léčbě pokročilých forem mastocytomu u koček se dnes nejčastěji používá chemoterapie.

Nejosvědčenějšími léky jsou inhibitory tyrosinkinázy. Působí na nádorové buňky.

V každém jednotlivém případě však onkolog zvolí vhodnou léčbu.

Paliativní péče

Pokud majitelé odmítají léčbu chemoterapií, je pacientovi předepsán paliativní prednisolon v monoterapii.

Život mazlíčka se tak může mírně prodloužit.

Cílová terapie

Cílené léky jsou schopny ovlivnit molekuly zodpovědné za růst nádoru, ale neovlivňují zdravé buňky.

To pomáhá zastavit růst nádoru, ale metoda nefunguje bez komplexní léčby.

Bohužel pomocí cílené terapie nelze zvíře vyléčit.

Je mastocytom u koček nakažlivý pro člověka?

Jako každá jiná rakovina není mastocytom u koček pro člověka nebezpečný. Jedná se o systémový proces v těle zvířete, takže nemá schopnost se přenést na někoho jiného.

Pokud u svého mazlíčka zaznamenáte příznaky onemocnění, kontaktujte Jungle Clinic. Disponujeme veterinárním onkologickým oddělením s kvalifikovanými odborníky.

Domácí mazlíčci mívají často výrůstky umístěné mezi kůží a svalovou vrstvou. Mohou být jak neškodné, tak i nebezpečné. Pokud tedy u své kočky najdete bulku pod kůží, i když není zanícená a nezpůsobuje zvířeti nepohodlí ani bolest, domluvte si schůzku s veterinářem, aby zjistil původ uzlíkového ztvrdnutí podkožní tkáně a v případě potřeby provedl včasnou léčbu.

Typy a příznaky podkožních útvarů
Subkutánní neoplazie (tumory) mohou být benigní nebo maligní. První z nich jsou nebezpečné pouze tehdy, pokud dorostou do velkých rozměrů a začnou zasahovat do blízkých orgánů. Maligní útvary (sarkomy a fibrosarkomy) způsobují degeneraci buněk, metastázování, a proto často vedou k úhynu zvířete.

Benigní subkutánní nádory se v závislosti na jejich histologické struktuře a příčinách vzniku dělí do několika kategorií:

Hematom. Jedná se o bolestivou bulku způsobenou poškozením malých cév během úrazu. Obvykle má fialovou barvu („modřina“), protože se jedná o nahromadění krve pod kůží a může být doprovázen lokálním zvýšením teploty. Hematom se může stát hnisavým a vytvořit cystu.
Postinjekční infiltrát. V místě injekce se vytvořila malá bulka. Pokud nedošlo k infekci, zvířeti prakticky nezpůsobuje žádné nepohodlí a sama odezní.
Lipom, měkká na dotek podkožní bulka, která má tendenci růst. Taková koule pod kůží kočky se při stisknutí snadno pohybuje, aniž by způsobovala nepohodlí. Tyto novotvary se tvoří z pojivové tkáně v místech, kde je mnoho tukových buněk, a často se nacházejí na břiše starších zvířat.
Kavernózní hemangiom. Cévní útvar, který se jeví jako měkký, hrbolatý, uzlovitý útvar jasně červené nebo modrofialové barvy.
Syringoepiteliom. Jedná se o modifikovaný prvek části potní žlázy ve formě uzlíku o velikosti až 1,5 cm. Kůže nad těsněním si obvykle zachovává svou normální barvu a samotný nádor zvířeti nezpůsobuje nepohodlí: nebolí, nesvědí. U koček se tento typ novotvaru často tvoří na břiše.
Absces (furunkula, absces). Příčinou vzniku abscesu může být rána, kousnutí hmyzem, neúspěšná injekce nebo škrábance na kůži (například u „kočičího svrab“ – notoedróza). Podmínkou pro vznik abscesu jako těsnění na krku, břiše nebo hlavě kočky je vniknutí bakteriální infekce na poškozenou kůži. Abscesy jsou bolestivé, mohou způsobit horečku a zvýšení teploty.
Cysta. Toto je název pro kulatou kapsli naplněnou serózním obsahem. Takové „kuličky“ se mohou nacházet kdekoli na těle kočky, jejich velikost se pohybuje od 2-3 mm do několika centimetrů. Cysty rostou pomalu a obvykle jsou bezbolestné. Nejčastěji jsou tyto novotvary neškodné a vznikají v důsledku ucpání mazové žlázy (ateromy, chlupaté cysty) nebo lymfatické uzliny.

Malá bulka neznámého původu, podobná kuličce pod kůží na krku nebo hlavě kočky, může být klíště, které proniklo a napilo se krve. Musí být opatrně celé odstraněno, aby zbývající část hmyzu pod kůží nevedla ke vzniku abscesu. Bulka se může také vytvořit v důsledku vniknutí malého cizího tělesa pod kůži kočky. V podkoží je cizí těleso zapouzdřeno a vypadá jako zaoblený tvrdý útvar.

Původ některých podkožních ucpání u kočky lze určit podle jejich vzhledu. Například klíště, které se přichytilo, může majitel zvířete snadno odhalit při pečlivém vyšetření. Zkušený veterinář obvykle dokáže přesně diagnostikovat lipom, absces nebo hematom.
Pro stanovení diagnózy se nejprve shromažďuje anamnéza: věk kočky, přítomnost jakýchkoli patologií a onemocnění, jak dávno se bulka pod kůží objevila, zda roste a zda zvíře obtěžuje. Poté lékař prohmatá oblast neoplazie a okolní tkáně, aby určil velikost bulky, její pohyblivost a stav blízkých lymfatických uzlin.

Důležité vědět! Většina benigních nádorů má jasné hranice, nízkou hustotu a hladký povrch. Zhoubné nádory se vyznačují rozmazanými obrysy a hrbolatým povrchem a typický je pro ně také rychlý růst.

V mnoha případech jsou pro stanovení přesné diagnózy nutná další vyšetření: Může se jednat o histologické nebo cytologické testy, které nám umožňují určit strukturální strukturu nádoru, a také o analýzu obsahu neoplazie k identifikaci bakterií, hub nebo invazí. Biopsie umožňuje jasně odlišit benigní útvary od maligních. Tak se nazývá postup, při kterém se odebere malé množství tkáně z tloušťky neoplazie k cytologické analýze.

Léčebná opatření pro detekci bulky pod kůží u kočky závisí na povaze neoplazie, její velikosti a klinických příznacích. Některé formy benigních subkutánních nádorů nevyžadují léčbu. Například hematom, nekomplikovaný postinjekční infiltrát se zánětlivým procesem nebo malý lipom, který není náchylný k růstu, terapii nevyžadují. Velké lipomy, kavernózní hemangiomy a epiteliomy potních žláz se obvykle odstraňují chirurgicky v místním znecitlivění.
U takových typů podkožních nádorů, jako jsou abscesy nebo cysty, je nutná složitější léčba. Pokud se u kočky zjistí podkožní abscesy, měli byste se obrátit na veterinární kliniku. Tam specialista otevře dutinu abscesu, vypláchne hnis a poté dutinu dezinfikuje furacilinem nebo peroxidem vodíku. V případě potřeby lze postup opakovat. Aby se zabránilo infekci, může být kočce předepsána antibiotická terapie.

Pozor! Mnoho majitelů koček se domnívá, že absces na kočce lze jednoduše vymačkat a rána se rychle zahojí. Veterináři považují takové činy za nebezpečné. Existuje vysoká pravděpodobnost, že se do otevřené rány dostane patogenní mikroflóra, a nesprávné pohyby při odstraňování exsudátu mohou vést k jeho přesunu do hlubších vrstev, což je plné opakovaného těžkého abscesu.

Cysty, navzdory obecnému názvu nádoru, se liší:
Ateromy jsou malé, až 2,5 cm v průměru, husté cysty naplněné mazovým obsahem;
Chlupaté cysty – vznikají v důsledku ucpání mazových nebo potních žláz; Keratinizované cysty – duté nádory naplněné tvarohovým obsahem: keratinizovanými epidermálními buňkami a tukovými částicemi;
Folikulární cysty. Nejčastější typ subkutánní cysty, což je bublina naplněná serózní tekutinou.

Pozor! Pokud se uvnitř cysty nachází kolonie parazitů (alveokokové tasemnice nebo echinokokové helminty), je taková cysta nebezpečná pro ostatní, včetně lidí.

Pokud je cysta malá, měkká, neinfekční nebo parazitární a nezpůsobuje kočce bolest ani nepohodlí, veterinář může doporučit ji neodstraňovat, ale pozorovat. Malé subkutánní cysty velmi často samy odezní, ale pokud cysta začne růst, bude nutná operace.

Mezi metodami odstraňování benigních subkutánních novotvarů se dnes široce používá zmrazování tekutým dusíkem a destrukce vysokofrekvenčními proudy (elektrokauterizace). Takové postupy umožňují minimalizovat trauma, které je nevyhnutelné při provádění chirurgického zákroku.
Zhoubné podkožní nádory v rané fázi vývoje se odstraňují chirurgicky, s excizí blízkých tkání. To snižuje pravděpodobnost relapsu. Po operaci je zvířeti předepsána kúra regenerační terapie. Chemoterapie a radioterapie se kočkám předepisují jen zřídka.

Autor: Veterinářka Tatyana Shmonina