Jak vyprovokovat uvolňování plynů ze střev?

Nadýmání neboli plynatost je spojeno s nadměrným hromaděním plynů v gastrointestinálním traktu. Tento problém může vyvolat mnoho faktorů: výživa, nerovnováha střevní mikroflóry, patologie trávicího systému.

V tomto článku čtenář najde způsoby, jak bojovat s nadýmáním doma a s pomocí lékaře. Hlavní příčiny nadýmání:

1. Podvýživa
2. Výrobky tvořící plyn
3. Střevní dysbióza
4. Hypolaktázie
5. syndromu dráždivého tračníku
6. Zadržování stolice

Špatná strava, jako je častá konzumace tučných, kořeněných jídel nebo přejídání, může způsobit nadýmání. Potraviny tvořící plyn, včetně zelí, fazolí a sycených nápojů, přispívají k tvorbě plynu ve střevech. Střevní dysbióza neboli narušení střevní mikroflóry může vést k aktivnější tvorbě plynů a nadýmání.

Nadýmání může být spojeno i s onemocněním trávicího systému, jako je zánět žaludku, vředy nebo celiakie.

Hypolaktázie je stav, kdy tělo neprodukuje dostatek laktázy ke strávení mléčných výrobků. Po konzumaci může způsobit nadýmání.

Syndrom dráždivého tračníku je funkční porucha trávicího systému charakterizovaná střídáním zácpy a průjmu s nadýmáním. Zadržování stolice nebo zácpa může umožnit hromadění plynu a způsobit nadýmání.

Jak se zbavit nadýmání doma

Nadýmání může být problém pro mnohé, ale naštěstí existuje několik osvědčených metod, jak se ho zbavit přímo doma. Podíváme se na to, jak se ho zbavit s drogami a bez nich.

S pomocí léků

Naši gastroenterologové sestavili TOP 5 léků, které vám pomohou rychle se zbavit plynatosti.

1. Espumisan – obsahuje simethikon, který pomáhá ničit bublinky plynu ve střevech a usnadňuje jejich odchod z těla. Tento produkt je bezpečný a vhodný i pro novorozence

Kontraindikace: individuální nesnášenlivost ke složkám léku.

2. SubSimplex – podobný Espumisanu, obsahuje simethikon a je účinný při ničení plynových bublin. Může být použit u dětí i dospělých.

Kontraindikace: alergie na složky léku.

3. Mezim Forte – obsahuje pankreatin, enzym, který usnadňuje trávení a snižuje tvorbu plynů. Vhodné pro dospělé a děti od 3 let.

Kontraindikace: akutní pankreatitida, exacerbace chronické pankreatitidy, alergie na složky léku.

4. Laktulóza je probiotický lék, který stimuluje růst prospěšných bakterií ve střevech, zlepšuje jejich funkci a snižuje nadýmání. Laktulóza je také mírné projímadlo.

Kontraindikace: galaktosémie, mechanická střevní obstrukce, individuální intolerance laktulózy.

5. Festal je kombinovaný lék obsahující enzymy pankreatin, cholin a glyceryltrioleát. Tyto složky usnadňují trávení a snižují tvorbu plynů. Festal se doporučuje pro dospělé a děti od 6 let.

Kontraindikace: akutní pankreatitida, exacerbace chronické pankreatitidy, alergie na složky léčiva, hepatobiliární onemocnění.

Žádné drogy

1. Změňte svůj jídelníček. V první řadě byste měli věnovat pozornost výživě. Vyhněte se potravinám, které způsobují plynatost, jako je zelí, fazole a sycené nápoje. Místo toho zařaďte do jídelníčku potraviny obsahující probiotika, jako jsou jogurty a kefír, které normalizují střevní mikroflóru a snižují nadýmání. Důležitou roli hraje i správné žvýkání potravy. Čím jemnější je potrava žvýká, tím je snáze stravitelná a méně se u ní tvoří plyny. Proto je nutné jídlo důkladně žvýkat a vyhýbat se svačině na cestách.
2. Buďte během dne aktivnější. Fyzická aktivita pomáhá zlepšit trávení a snížit nadýmání. Pravidelné procházky, jóga nebo plavání pomohou urychlit proces trávení potravy a odstraňování plynů z těla. Pozice nohy na hrudník (přivedení kolen k hrudníku vleže na zádech) může být obzvláště prospěšné, protože stimuluje střeva a usnadňuje průchod plynu.
3. Zkuste masáž. Masáž břicha je také účinnou metodou v boji proti nadýmání. Jemné masírování břicha ve směru hodinových ručiček pomůže uvolnit střeva a zlepšit jejich fungování. Masáž můžete provádět sami nebo kontaktovat odborníka.
4. Pomáhá teplo. Tepelné procedury, jako je horká koupel nebo přiložení teplého nahřívacího polštářku na břicho, pomáhají uvolnit svaly a zlepšit odvod plynů. Je důležité si uvědomit, že tepelné postupy by se měly používat pouze při absenci kontraindikací, jako jsou zánětlivé procesy ve střevech.

Na kterého lékaře se mám obrátit, pokud nadýmání nezmizí?

Při déletrvajícím nadýmání se doporučuje poradit se s lékařem nebo gastroenterologem. Tito specialisté diagnostikují a léčí onemocnění trávicího traktu včetně problémů spojených s nadýmáním.

K identifikaci příčin nadýmání může lékař nařídit řadu testů a studií, jako například:

1. Kompletní krevní obraz
2. Fekální okultní krevní test
3. Bakteriologická analýza výkalů
4. Test elastázy stolice

Kromě laboratorních testů může lékař předepsat instrumentální diagnostické metody:

1. Ultrazvuk břišní dutiny
2. Fibrogastroduodenoscopy (FGDS)
3. Kolonoskopie

Lékař přezkoumá výsledky testů a diagnostiky, aby určil příčinu nadýmání a předepsal vhodnou léčbu.

Nadýmání (plynatost) je nepříjemný pocit roztažení a zvětšení jeho objemu. Stav se často projevuje křečemi nebo bolestivou bolestí. Ve většině případů je spojena s nadměrným hromaděním plynů ve střevech. Nejčastěji se stav vyskytuje v důsledku přejídání nebo konzumace některých potravin, jako jsou luštěniny. Neustálé nadýmání může být příznakem onemocnění gastrointestinálního traktu (GIT).

Příčiny

Nadýmání není nezávislá patologie, ale symptom, který může mít fyziologickou i patologickou povahu. Nejběžnější nenebezpečné příčiny nadýmání jsou:

• aerofagie: dobrovolné nebo nedobrovolné polykání vzduchu při pití nebo jídle;
• věk pacienta: u malých dětí je plynatost způsobena nezralostí střev a u starších lidí – snížením aktivity enzymů;
• jíst potraviny nebo nápoje, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu (hnědý chléb, luštěniny, kvas, sycené nápoje atd.);
• stres.

Obvykle je v těchto případech plynatost dočasná, epizodická. Opakované nebo dlouhodobé záchvaty vyžadují konzultaci s lékařem. Mohou být důsledkem různých onemocnění gastrointestinálního traktu.

Střevní infekce

Infekční a zánětlivé léze gastrointestinálního traktu jsou jednou z běžných příčin tvorby nadměrného plynu. Na pozadí infekce dochází k zánětu sliznice, zhoršenému vstřebávání živin, procesům fermentace a rozkladu. Kromě nadýmání má pacient obavy z časté řídké stolice, bolesti břicha, nevolnosti a zvracení, horečky a příznaků celkové intoxikace. Nejběžnější patologie z této skupiny jsou:

• úplavice (shigelóza);
• salmonelóza;
• rotavirová infekce;
• střevní kandidóza.

Parazitické choroby

Přítomnost parazitů ve střevech často vyvolává plynatost. Další příznaky jsou nejasné. Pacienti si nemusí vůbec stěžovat nebo zaznamenat nespecifické problémy: mírné zvýšení teploty po dlouhou dobu, svědění kůže, ztráta hmotnosti nesouvisející s dietou. Nejčastěji se v klinické praxi setkáváme:

• giardiáza;
• opisthorchiáza;
• ascariasis;
• enterobiasis.

Zánětlivé procesy neinfekčního původu

Chronická onemocnění horního a dolního gastrointestinálního traktu mohou být způsobena špatnou výživou, častým stresem, poruchami imunitního systému a dědičnou dispozicí. V některých případech zůstává původ onemocnění neznámý. Přidružené příznaky jsou různé a závisí na umístění zánětlivého ložiska:

• refluxní ezofagitida: pálení žáhy, kyselé říhání, tíže v žaludku;
• Crohnova choroba: bolesti břicha, častá řídká stolice, malé množství krve ve stolici, snížená chuť k jídlu, nevolnost a zvracení;
• nespecifická ulcerózní kolitida (UC): bolest břicha, krev ve stolici, střevní krvácení;
• divertikulitida: zvýšená tělesná teplota, snížená chuť k jídlu, slabost, hlen nebo krev ve stolici.

Poruchy trávení

Potravinová intolerance je jednou z častých příčin přetrvávajícího nadýmání. Vyvíjí se, když člověku chybí enzymy, které rozkládají určité látky. V důsledku toho je narušeno vstřebávání živin a trpí fungování gastrointestinálního traktu. Po konzumaci „zakázaných“ potravin má člověk silnou plynatost a průjem. Nejčastější:

• nedostatek laktázy, tzn. nesnášenlivost mléčných výrobků;
• Celiakie: neschopnost trávit lepek, který se nachází ve většině obilí a obilných výrobcích.

Jiné patologie

Méně často je plynatost známkou jiných onemocnění, akutních i chronických:

• syndrom dráždivého tračníku: dysfunkce gastrointestinálního traktu, ke které dochází z různých důvodů;
• benigní a maligní střevní nádory;
• pneumatosis intestinalis: tvorba vzduchových dutin ve střevním lumen;
• vrozené anatomické anomálie;
• psychické poruchy: neurózy atd.

Široká škála příčin nadýmání velmi ztěžuje diagnostiku. Je velmi obtížné sami určit, v čem je problém.

Kdo se má obrátit

Pokud je žaludek člověka oteklý a bolí, je důležité poradit se s lékařem, který určí příčinu a přesně vám řekne, co dělat v této situaci. Pacienti s plynatostí mohou být vyšetřeni a léčeni:

• gastroenterologist;
• terapeut;
• specialista na infekční onemocnění;
• odborník na výživu;
• Chirurg;
• hepatolog

V první fázi může člověk kontaktovat terapeuta nebo gastroenterologa. Po základním vyšetření specialista předepíše léčbu nebo pacienta odešle ke svému kolegovi v příbuzném oboru. V některých případech je nutná společná práce více lékařů.

diagnostika

Vyšetření pacienta, který si stěžuje na nadýmání, začíná podrobným rozhovorem. Lékař potřebuje vědět:

• kdy se poprvé objevily problémy?
• jak často se plynatost vyskytuje a za jakých okolností; Zvláště důležité je spojení s určitými potravinami;
• jak dlouho útok trvá a jak je zastaven;
• jaké příznaky doprovázejí nadýmání (častý průchod plynů, zácpa nebo řídká stolice, nevolnost, horečka atd.);
• jakými chronickými nemocemi pacient trpí a jaké léky průběžně nebo v poslední době užívá.

Důležité jsou vlastnosti výživy a životního stylu, stejně jako dědičné faktory.

Po absolvování průzkumu lékař provede vyšetření, posoudí barvu a stav kůže, sliznic, očního bělma, postavu, základní parametry těla (tep a dýchání, tělesnou teplotu). Zvláštní pozornost je věnována palpaci a perkusi (poklepání) břicha. To pomáhá identifikovat nadýmání, detekovat oblasti bolesti a zkoumat velikost jater a sleziny. Na základě obdržených informací lékař stanoví předběžnou diagnózu a odkáže pacienta na laboratorní a instrumentální diagnostiku, aby ji potvrdil nebo vyvrátil.

• Analýzy. Obecný krevní test je nezbytný k identifikaci zánětlivých procesů, biochemický pomáhá posoudit funkci jater a slinivky břišní a identifikovat nedostatky mikroživin. Vyšetření stolice je důležité, neboť je nutné odhalit střevní dysfunkci, dysbiózu, zánětlivé procesy, vajíčka či části parazitů atp.
• Ultrazvuk. Pomocí ultrazvuku můžete vyšetřit stav břišních orgánů: játra, žlučové cesty, slezina, pankreas. Střeva nejsou vizualizována, ale během procesu může lékař vidět nepřímé známky zánětlivých procesů.
• Rentgen. Prostý rentgen břicha může odhalit střevní obstrukci, cizí tělesa a další hrubé abnormality. Pro spolehlivější diagnózu je nutné použití kontrastu, který se užívá perorálně nebo injekčně do konečníku (irrigoskopie).
• CT, MRI. Tyto studie umožňují získat obrazy tkání různé hustoty ve formě virtuálních řezů. Jsou nezbytné v případech, kdy jiné diagnostické metody nejsou dostatečně informativní.
• Endoskopická diagnostika. Sonda s optikou se zavádí do trávicího traktu ústy (esofagogastroduodenoskopie, endoskopie) nebo řitním otvorem (kolonoskopie). Během procesu lékař zkoumá sliznici, detekuje eroze, ložiska zánětu, benigní a maligní novotvary a další změny. Pokud je to nutné, během procesu můžete také odebrat vzorek tkáně pro vyšetření (biopsii) a provést terapeutické manipulace.

Soubor diagnostických postupů závisí na předběžné diagnóze a může se lišit v závislosti na získaných výsledcích. V případě potřeby jsou pacientovi předepsána další vyšetření (alergické testy, testy na infekce atd.).

Léčba

Léčba nadýmání závisí na příčině, která způsobila příznak. Pokud ji spouštějí některé potraviny, stačí jejich konzumaci minimalizovat. Dieta přichází na řadu také při individuální nesnášenlivosti lepku nebo laktózy. Je důležité zcela vyloučit potraviny, které způsobují zažívací potíže, z vaší stravy a nahradit je bezpečnými analogy.

Léky jsou vybírány individuálně. To může být:

• antimikrobiální a antiparazitická činidla pro infekce nebo parazity;
• eubiotika a probiotika k obnovení normální mikroflóry;
• antispasmodika k odstranění bolestivých pocitů;
• adsorbenty pro odstraňování toxinů;
• karminativy pro odvádění plynů;
• antacida při nadměrné kyselosti žaludku atd.

Pokud dojde k nadýmání na pozadí akutního stavu, například cholecystitida, apendicitida, obstrukční žloutenka, střevní obstrukce, je nutná nouzová chirurgická intervence.

Co vám pomůže vyrovnat se s nadýmáním?

Většina pacientů klade lékaři logickou otázku: „Jak chápete, že máte nadýmání a co dělat v této situaci? Pokud se charakteristický pocit plnosti a aktivního bouření ve střevech objevuje po určitých potravinách a není doprovázen dalšími příznaky gastrointestinálních onemocnění, můžete si pomoci sami. Chcete-li to provést, musíte si vzít sorbenty, karminativy a pak chodit pomalým tempem. Fyzická aktivita pomáhá odstraňovat plyny ze střev. Pokud mluvíme o malém dítěti, je povolena lehká masáž bříška. Pohyby by měly být prováděny přísně ve směru hodinových ručiček, bez tlaku.

Pokud se stav nezlepší, bolest se zvýší nebo se objeví jiné příznaky (nevolnost, zvracení, horečka, průjem atd.), měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Prevence

Prevencí nadýmání je především úprava výživy. Pacientovi se doporučuje:

• vzdejte se potravin, ze kterých se vám zvedá žaludek: luštěniny, houby, pečivo z žitné mouky, koření, různé druhy zelí, sycené nápoje, potraviny se sladidly;
• mírně omezit čerstvou zeleninu a ovoce;
• Jídlo důkladně žvýkejte, při jídle nemluvte, abyste nepolykali vzduch;
• rychle identifikovat a léčit gastrointestinální patologie.

Postupem času lze jídelníček rozšířit. Potraviny, které mohou způsobit plynatost, je nutné zavádět postupně a sledovat střevní reakci.

Každý případ plynatosti je individuální. V některých situacích je důvod pouze ve stravě, v jiných je nadýmání příznakem gastrointestinálních patologií. Důkladné vyšetření a individuálně zvolená léčebná strategie jsou klíčem k úspěchu a pohodě pacienta. Zkušeným lékařům na klinice Energy of Health v Petrohradě neunikne jediný detail, stanoví diagnózu a podrobně doporučí léčbu. Není třeba snášet nepohodlí kvůli častému nadýmání, vyhledejte pomoc od profesionálů.

zdroje

1. Nogaller A. Plynatost: PŘÍČINY A LÉČBA // Lékař. 2016. č. 7.
2. Zhikhareva Natalya Sergeevna Nadýmání ve všeobecné praxi // Doctor.Ru. 2012. č. 9 (77).
3. Pakhomovskaya N.L., Venediktova M.M. Nadýmání: příčiny a způsoby nápravy // Pediatrie. Dodatek k časopisu Consilium Medicum. 2017. č. 2.
4. Butorova L.I., Kadniková N.G., Osadchuk M.A., Plavnik T.E., Tokmulina G.M. NADÝMÁNÍ A TVORBA PLYNU: MODERNÍ PŘÍLEŽITOSTI LÉČBY // LV. 2018. č. 2.