Očkování proti vzteklině: kde a kdy by měl být člověk očkován po kousnutí psem nebo kočkou, očkovací schéma podle dne, jaké jsou vedlejší účinky
Co je vzteklina: „hororový příběh“ pro děti, aby je držel dál od pouličních psů a koček, nebo skutečné nebezpečí? Bohužel vzteklina je hrozná nemoc, která je vždy smrtelná. Proto je důležité mluvit nejen o opatrnosti při styku se zvířaty, ale také o povinném očkování proti vzteklině po kousnutí.
Autoři a odborníci
Jekatěrina Mazeina
Autor materiálu
Gleb Erikovič Ryzhov
Materiál je schválen odborníkem
Co je vzteklina u lidí
Co potřebujete vědět o vzteklině
Diagnostika vztekliny u lidí
Kdy by měl být člověk očkován proti vzteklině?
Existují nějaké kontraindikace očkování proti vzteklině?
Kolik očkování musí člověk podstoupit?
Kde se mohu nechat očkovat proti vzteklině?
Nežádoucí účinky po očkování proti vzteklině
Co nedělat během očkování proti vzteklině
Pokyny krok za krokem, co dělat bezprostředně po kousnutí
Jaké vakcíny proti vzteklině existují?
Lékařský přehled očkování proti vzteklině
Otázky a odpovědi
Co je vzteklina u lidí
Co potřebujete vědět o vzteklině
Diagnostika vztekliny u lidí
Kdy by měl být člověk očkován proti vzteklině?
Existují nějaké kontraindikace očkování proti vzteklině?
Kolik očkování musí člověk podstoupit?
Kde se mohu nechat očkovat proti vzteklině?
Nežádoucí účinky po očkování proti vzteklině
Co nedělat během očkování proti vzteklině
Pokyny krok za krokem, co dělat bezprostředně po kousnutí
Jaké vakcíny proti vzteklině existují?
Lékařský přehled očkování proti vzteklině
Otázky a odpovědi

Health Mail.ru společně se specialistou na infekční onemocnění na klinice Be Healthy on Frunzenskaya Glebem Erikovičem Ryzhovem vyřešili problematiku očkování proti vzteklině.
Pojďme zjistit, zda je nutné podat 40 injekcí do žaludku, aby se zabránilo vzteklině, nebo je to přežitek z minulosti? Co je moderní očkování proti vzteklině a proč je důležité jej provádět po kontaktu s nakaženým nebo neznámým zvířetem?
Co je vzteklina u lidí
Vzteklina je smrtelný virus přenášený na člověka prostřednictvím slin infikovaných domácích nebo divokých zvířat, jako jsou toulaví psi nebo kočky, lišky, hlodavci a další[1].
Virus se přenáší při kontaktu infikovaných slin s otevřenými ranami na lidském těle, nejčastěji kousnutím. Ve vzácných případech může dojít k přenosu viru při kontaktu infikovaných slin se sliznicí úst nebo očí.
Virus se v těle nešíří krví, ale podél nervových vláken směrem k mozku. V souladu s tím, čím blíže k hlavě je umístění léze, tím rychlejší je inkubační doba.
Pokud se dostanete do kontaktu s podezřelým zvířetem, měli byste okamžitě zajít na pohotovost – první den po kousnutí se provádí očkování proti vzteklině.

Je znám pouze jeden případ uzdravení ze vztekliny. Stálo to 800 tisíc dolarů, nejtěžší léčba uvedením pacienta do umělého kómatu a složitá rehabilitace. Zdůrazňujeme, že se jedná o jediný případ v celé historii boje proti vzteklině.
Co potřebujete vědět o vzteklině
Při absenci včasného očkování povede virus k nevratnému poškození mozku a smrti. V tomto případě je bohužel jediným způsobem, jak lékaři mohou pacientovi pomoci, mírně zmírnit jeho utrpení pomocí silných narkotických léků proti bolesti.
V počátečním období onemocnění se člověk může cítit normálně, ale později se objevují příznaky podobné chřipce, které mohou trvat i několik dní. Poté se stav prudce zhorší.
Nemůžete čekat na příznaky vztekliny[2], musíte být proaktivní. Jinak riskujete svůj život.
| Hlavní příznaky | horečka, bolest hlavy, nevolnost a zvracení, zmatenost, hyperaktivita, potíže s polykáním, slinění, úzkost a strach, halucinace, nespavost, částečná paralýza. |
| Jak se šíří | Smrtící virus se na člověka přenáší slinami infikovaných zvířat. |
| Kdo je nemocný | Onemocní všichni lidé bez ohledu na věk a pohlaví. |
| Rizikové skupiny | zaměstnanci veterinárních služeb; myslivci, lesníci; specialisté na kontrolu zvířat; vědci, kteří pracují v laboratoři s virem vztekliny. |
Diagnostika vztekliny u lidí
Bezprostředně po kousnutí není možné zjistit, zda byl virus vztekliny přenesen na člověka. Stává se, že rána není příliš velká nebo nejsou patrné vůbec žádné stopy po kousnutí, například když kousne netopýr nebo jiné malé zvíře.
Lékař může předepsat mnoho testů k detekci viru u člověka, ale nečekejte na výsledky, ale okamžitě zakročte.
Obecně můžete zjistit, zda je osoba nemocná nebo ne, absolvováním následujících testů:
- PCR mozkomíšního moku;
- PCR slin nebo tkání;
- biochemické krevní testy.

Kdy by měl být člověk očkován proti vzteklině?
Očkování proti vzteklině (vakcína proti vzteklině) je očkování, které je lepší dělat než nedělat, když není důvěra, že je zvíře očkované a zdravé.
Nezapomeňte zahájit očkování:
- při kousnutí zvířetem (včetně hlodavce), u kterého byla diagnostikována vzteklina, nebo pokud u něj nelze vyšetřit přítomnost této choroby;
- pokud jsou sliznice nebo kůže vystaveny slinám zvířete, u kterého byla diagnostikována vzteklina, nebo pokud nelze testovat přítomnost této choroby[3];
- pokud jste zraněni předmětem, s nímž mohla dříve přijít do kontaktu potenciálně vzteklá zvířata;
- pokud je osoba pokousána jinou osobou s hydrofobií (toto je možný příznak vztekliny).
Existují nějaké kontraindikace očkování proti vzteklině?
Masová prevence tohoto onemocnění pomocí vakcín pro lidi neexistuje. Vakcína se podává lidem po kontaktu se zvířetem, u kterého nelze vyloučit vzteklinu.
Existují však určité skupiny lidí, kteří dostávají očkování proti vzteklině pro preventivní účely. To se ukazuje těm, kteří se neustále setkávají s různými zvířaty, včetně divokých: zaměstnanci veterinární služby, myslivci, lesníci, chytači zvířat atd.
Je důležité si uvědomit, že očkování proti vzteklině, pokud existuje reálná hrozba, nemá žádné kontraindikace. Pokud člověka kousne potenciálně nebezpečné zvíře, je nutné provést očkování. I těhotné ženy, děti a lidé s oslabeným imunitním systémem nebo chronickými nemocemi. Protože cena je příliš vysoká.
Preventivní očkování pro rizikové skupiny však může být odloženo v následujících případech:
- Pokud člověk v současné době trpí akutními infekčními chorobami nebo se zhoršila jeho chronická onemocnění. Vakcínu proti vzteklině lze podat jeden měsíc po uzdravení.
- Osoba měla těžkou alergii na předchozí očkování, jako je angioedém.
- Těhotenství.
Kolik očkování musí člověk podstoupit?
Stále existují hororové příběhy o nevyhnutelných 40 injekcích do žaludku, pokud vás kousne toulavý pes. Jedná se tedy o staré schéma, které se dlouho nepoužívalo.
Očkování proti vzteklině probíhá pouze v šesti stupních, 1 ml vakcíny intramuskulárně. Obvykle se vakcína podává do ramene (dospělí) a do vnější strany stehna (malé děti).
Rozpis injekcí podle dne
| 1. očkování | v den aplikace (0. den) |
| 2. očkování | 3. den |
| 3. očkování | 7. den |
| 4. očkování | 14. den |
| 5. očkování | 30. den |
| 6. očkování | 90. den |
Kde se mohu nechat očkovat proti vzteklině?
Vakcína proti vzteklině by měla být aplikována po vyšetření lékařem. Je velmi vhodné to udělat v den kousnutí nebo co nejdříve. Čím dříve se začne s očkováním, tím dříve se vytvoří imunita.
Očkování proti vzteklině zabraňuje výskytu onemocnění v 96–98 %, jde tedy o vysoce účinnou vakcínu. Samozřejmě, pokud se necháte očkovat bez vybočení z harmonogramu a dodržíte další důležité podmínky, o kterých také mluvíme v tomto článku.
Kam jít
- Do nejbližšího traumatologického centra.
- Na nejbližší vládní kliniku nebo nemocnici.
Důležité! Ve státních klinikách se očkování proti vzteklině provádí zdarma, bez ohledu na to, zda máte uzavřené povinné zdravotní pojištění[4].
- Do nejbližšího obchodního centra (očkování se platí).
Nežádoucí účinky po očkování proti vzteklině
Vakcína proti vzteklině je bezpečná a jejím cílem je vyvolat trvalou imunitní odpověď na virus vztekliny během jeho inkubační doby (30–90 dní).
Normální
- Lokální reakce – místo vpichu zčervená, může svědit a v místě vpichu se objeví bulka.
- Častými reakcemi jsou horečka, tělesná slabost, bolest hlavy, bolest kloubů, bolest břicha, nevolnost a závratě.
- Menší alergické reakce.
Nebezpečný
- Závažné alergické reakce, jako je angioedém (velmi vzácné).
- Pokud nepříjemné příznaky (horečka, bolest hlavy atd.) po několika dnech neustoupí, měli byste se poradit s lékařem.

Co nedělat během očkování proti vzteklině
Hlavním cílem každého očkování je vytvoření stabilní imunity. V případě očkování proti vzteklině je to zvláště důležité, protože onemocnění je smrtelné. Během kurzu a ještě nějakou dobu po něm jsou v souladu s oficiálními pokyny pro vakcínu proti vzteklině zakázány následující věci.
Získejte další očkování
Jiné očkování, s výjimkou léků předepsaných ze zdravotních důvodů, nemůžete. Očkování proti jiným infekcím je možné 2 měsíce po posledním očkování proti vzteklině.
Pít alkohol
Silné nápoje jsou také zakázány, lékaři nedoporučují pít alkohol nejen během očkování, ale ani šest měsíců po něm.
Přehřát
Během očkování proti vzteklině lékaři nedoporučují parní lázeň nebo saunu, ležení na pláži nebo prostě přehřívání na slunci.
Vezměte si nějaké léky
Zakázány jsou také kortikosteroidy a imunosupresiva. Pokud tyto léky užíváte, měli byste neustále hodnotit hladinu protilátek (po konzultaci s lékařem).
Příliš těžké cvičení
Neměli byste své tělo přetěžovat sportem: příliš mnoho stresu může negativně ovlivnit tvorbu imunity.
Pokyny krok za krokem, co dělat bezprostředně po kousnutí
Vysvětlíme, co dělat, když vás kousne zvíře[5], jehož stav vztekliny neznáte.
Krok 1. Důkladně omyjte ránu mýdlem a vodou
Ránu nebo škrábání omýváme alespoň 15 minut, tím spíše odstraníme sliny zvířete.
Krok 2. Po tomto jdeme okamžitě na pohotovost
I když je venku noc: pohotovosti fungují nepřetržitě. Můžete také zajít na nejbližší kliniku, nemocnici nebo obchodní centrum.
Ve státních institucích vám ránu ošetří a zdarma vám poskytne kompletní očkování. Budete také registrováni pro případnou expozici vzteklině. V soukromých nemocnicích budou dělat to samé, ale za peníze.
Krok 3. Zahájíme a dokončíme očkovací kúru
Po prvním očkování vám lékař naplánuje očkovací schéma. Mimochodem, pokud se ukáže, že zvíře nebylo v době kousnutí nemocné, lze očkování zastavit a zbývající očkování nedokončit. Obvykle to vyžaduje pozorování zvířete, které vás kouslo, po dobu 10 dnů.
Jaké vakcíny proti vzteklině existují?
Na světě existuje poměrně dost různých očkování proti vzteklině. V Rusku máme tři registrované vakcíny, které jsou inaktivovaným virem vztekliny.
- KOKAV (vakcína proti vzteklině, vyrobená v Ruské federaci);
- CAV (vakcína proti vzteklině, vyrobená v Ruské federaci);
- Rapibur (vakcína proti vzteklině, vyrobená v Německu).
Lékařský přehled očkování proti vzteklině
Ochranné protilátky se začnou objevovat dva týdny po první injekci a svého maxima dosáhnou 30.–40.
Pokud se očekává krátká inkubační doba viru, například při kousnutí do paže, krku nebo obličeje, podává se dodatečná injekce imunoglobulinu proti vzteklině (v prvních třech dnech po kousnutí).
Otázky a odpovědi
Požádali jsme lékaře, aby odpověděl na často kladené otázky o vakcíně proti vzteklině.
Co se stane, když změníte datum očkování proti vzteklině?
Je důležité přísně dodržovat načasování očkování, protože jakékoli porušení režimu podávání léků může negativně ovlivnit tvorbu imunitní odpovědi.
Pokud se načasování očkování přesto posunulo (i o den), například jste vynechali jedno nebo více očkování, je nutné vyhodnotit hladinu protilátek, možná budete muset podat další vakcínu.
Měl by být můj pes nebo kočka očkován proti vzteklině?
Chránit sebe i své blízké můžete očkováním proti vzteklině, které se dává všem domácím psům a kočkám bez výjimky.
I když kočka žije pouze v bytě a není v kontaktu s jinými zvířaty, je důležité očkovat jednou ročně, a to již od 2 měsíců věku. Mimochodem, u zvířat se také nedoporučuje porušovat očkovací kalendář, protože to může snížit účinnost imunoprofylaxe onemocnění.
Kolik alkoholu byste neměli pít během očkování proti vzteklině?
Během očkovací kúry a šest měsíců po jejím ukončení je přísně zakázáno pít jakýkoli alkohol.
Kromě toho je důležité dodržovat obecná doporučení pro udržení zdraví: příliš se neochlazovat, nepřehřívat se, omezit nadměrnou fyzickou aktivitu. Stručně řečeno, faktory, které přispívají ke snížení imunity, by měly být vyloučeny.
Jaká je průměrná cena očkování proti vzteklině?
Ve veřejných klinikách a nemocnicích je očkování proti vzteklině poskytováno zdarma, bez ohledu na to, zda máte uzavřené povinné zdravotní pojištění. Průměrné náklady na jedno očkování proti vzteklině v komerčních centrech: 2000–3000 rublů. Někdy je v této částce i vyšetření lékařem, jindy se platí zvlášť.
Je možné se po očkování znovu nakazit vzteklinou?
Imunizace proti vzteklině nechrání před následnou infekcí. Pokud dojde ke kontaktu s neznámým zvířetem rok po vakcinaci, je vyžadováno opakování úplného očkování.
Zdroje: